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【文】／『郑伃』书
〖今天是她回诊的日子〗，“上次我们在诊间讨论乳癌的治疗”计画，「有了方」向，『她安心许多才离开』。【然而】，【焦虑与忧愁】，又出现在她脸上了：「{医师}，朋友告诉我，〖乳癌会传给孩子〗。我女儿才刚上大学，「还有大好人生」，「她要怎」么办…」（我看到一位母亲），无时无刻惦记着孩子，即使罹癌也心系着家人生活。
有基因缺陷 『风险才比较高』
妳知道吗？「9 成的乳癌病人[是没有家族史的。」『大多数得到』乳癌的人，‘和后’天环境有关，〖例如〗：偏好加工食品、 少〖运动〗[、‘压力型’生活、荷尔蒙暴露时间长。《因为这些后天习性的累积》，到了年老时候才发病，‘而’一生中大概就患一种癌症。〖（我们叫做）〗「（偶发癌）」，9 成的乳癌病人[都是（偶发癌）。
有1 成的乳癌病人[，才是和家族遗传有关系，〖（我们叫做）〗「《<遗传癌>》」。“家族里的人有特定基因发生缺陷”，而这个缺陷是会透过父母遗传给儿女的。《由于一出生就带》着缺陷基因，所以患癌的风险比一般人来得高。不用长年岁月的积累， 在年轻就发病[了，“也比”较会得到第二种癌症。
『和遗传性乳癌有关的知名人物』，「是好莱坞演员安洁莉娜裘莉」。“她的外婆”、 母亲和阿姨先后罹癌辞世[（<明显的家族史>），和专家{医师}谘询后安排<基因检测>。在知道自己有遗传到缺陷基因后，选择预防性切除乳房。
6岁女童长胸部 中西医出手延缓性早熟『记者蔡淑媛』／ 台中报导[ 11“岁姜小妹在”6岁时， 身高[121 公分[，但已经开始长胸部，就医后发现青春期提早报到，〖确诊为中枢性性早熟〗，「接受中西医合併治疗」，先服中药延缓青春期，{后来注射青春期}
{不过}，‘并非有遗传到缺陷基因的人都需要选择器官切除’。况且<基因检测>不是每个癌友‘或’家人都适用， 其中有许多细节眉角[。‘还是先经过专业谘询安排’，〖才不会白白花钱送检〗，却徒增焦虑困扰。
“罹癌的母亲会担心遗传给孩子”，‘或’者家人会关心会不会遗传，这样的焦虑是很正常的。「妳可」以做的，“是和医疗团队里的”「肿瘤基因谘询{医师}」讨论，我们会帮忙评估「《<遗传癌>》」‘或’「（偶发癌）」的机率。
<基因检测> 【并非人人都适用】
〖如果有相当高〗「《<遗传癌>》」【的可能性】，在了解<基因检测>的利弊后，‘妳再接受检测’，『依照结果不同来做因应选择』。而「（偶发癌）」的机会通常更大，因为9 成的乳癌病人[是没有家族史的；经过专家{医师}的谘询，妳就可以安心告诉家人这不会遗传。 重要的[是，『带着家人一起改善』饮食、〖运动〗、【生活型态】，《别让后天的不好习性继续累积下去了》。
（《作者为中国附医乳房外科》、减重暨内分泌外科{医师}）
▲“好莱坞演员安洁莉娜裘莉因家族成员有”「《<遗传癌>》」，“因此她采”取预防措施。（《法新社资料照》）
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