温州电视台新闻综合频道:当心体重忽下降、费力疲惫感 医生:这些都是「衰弱」症状

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〔记者蔡思培/台北报导一位老年人因泌尿道感染住院,治疗一周后却丧失走路能力、甚至只能卧床,生活不能自理需他人全程照顾。医生指出,这是典型的「衰弱」,高龄衰弱是多重原因造成,衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行动能力变差的比率等,都比无衰弱的人高。

台北市立联合医院和平院区家医科主治医师叶孟奇表示,衰弱的临床表征包括无预期明显体重减轻、费力疲惫感、肌握力下降、行走速度变慢、体能活动度低,若符合3项以上即认为有衰弱症。研究指出,衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行动能力变差的比率等,都比无衰弱的人高。衰弱被认为是失能前的重要表征,且衰弱等级越高,其改善可能性越小,不良预后及死亡的风险也增高。

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叶孟奇说,造成高龄衰弱的原因可分为内在及外在因子,内在因子包括老化、生理、心理状态、多重慢性疾病、营养不良、生活习惯等;外在因子例如社会、经济、环境等。「肌肉减少症」也被认为与衰弱有高度相关,人的肌肉质量会随着年龄增长而下降,肌肉质量与强度的衰退,也容易影响步态和平衡,进而容易跌倒、造成行动能力下降,促使衰弱速度加速。许多急、慢性疾病及老化的相关状况,也会间接或直接诱发衰弱的产生;衰弱又会更进一步使疾病、肌肉质量及相关情况恶化,导致衰弱老人进入每况愈下的恶性循环。

高龄衰弱症目前尚无标准治疗方法,叶孟奇说,最有效的预防方法是规律的运动、保持动态的生活型态,这样除可维持身体功能,也能促进、维持或改善身体的协调与平衡功能,减缓肌少症恶化。同时也加上适当的营养、控制慢性疾病且戒菸、保持开朗的心情及多社会参与的活动,如此多管齐下,才能减缓高龄衰弱症发生。

肌少症也被认为与衰弱有高度相关,人的肌肉质量会随着年龄增长而下降,进而容易跌倒、行动能力下降。(资料照)


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