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【竹北东元综合医院儿童】心脏科主任‘赖俊维说’明「〖『《《蓝宝宝》》』〗」天先性心脏异常的状况。(图由竹北东元医院提供)
2019-12-19 14:41[记者黄美珠/新竹报导]近日一名两个月大男婴全身皮肤发蓝、【唇色发黑】,犹如一个「〖『《《蓝宝宝》》』〗」般被送医抢救,才发现原来他是先天性「〖法洛式四合症〗」【{心脏病}的小病患】。竹北东元综合医院儿童心脏科主任‘赖俊维说’,「〖『《《蓝宝宝》》』〗」到院急诊时已因缺氧,《导致呼吸窘迫而失去意识》, 经检查他的右心室出口狭窄[,「左」、右心室间还有个直径0.6公分的破洞,如果没有及时送医,(会有并发酸血症的致命危险)。『目前』「〖『《《蓝宝宝》》』〗」【病况转稳】,先用药且定期追踪,【另请家属努力】「(养胖)」让他至少体重要有8公斤,以 因应[未来万一需要手术而准备。
‘赖俊维说’,这个「〖『《《蓝宝宝》》』〗」『罹患的是先天性的』「〖法洛式四合症〗」{心脏病},除了前述「左」、『右心室间有破口』,右心室肥大、肺动脉狭窄都是典型的症状。<发生的原因跟遗传无关>,很可能是胚胎发育不良所造成。
他也说,先天性{心脏病}是新生儿最常见的先天性异常疾病,盛行率大约是千分之十二。【家有新生婴儿】的,特别是新手爸妈可以这样自主检查小宝宝的心脏是否正常,『首先就是关心体重』!
腰酸背痛、血尿 原来是肾结石惹祸〔“记者赖筱”桐/(新)北报导〕65岁周姓妇人因腰酸背痛、血尿就医,发现「左」肾有2.5{公分结石},医师採用「软式输尿管镜碎石手术」搭配雷射,将结石打成碎片,术后隔天出院,结石消失无蹤。 另
如果宝宝的体重增加很困难,唇色常偏蓝、或偏紫色,【肤色也比较暗沉】, 这就要担心会不会是发绀了[,“表示血氧比较差”。如果宝宝的呼吸又很费力,(甚至因此造)成胸骨、肋骨部位常常凹陷,这就很有可能是先天性{心脏病}在作祟。
他说,这个「〖『《《蓝宝宝》》』〗」已经2个月大,体重却像新生儿仅3〖公斤重〗,全身肤色呈蓝色,【嘴唇发黑】,〖研判之前就有发作过〗,只是父母没有留意到,才会越来越严重。『这』种疾病严重时会并发酸血症造成新陈代谢失去作用而死亡。
抢救时他们先把「〖『《《蓝宝宝》》』〗」的下肢抬高,『让血流可以先送回心脏』,‘以解除发绀症状’。“其次就是安抚稳定”「〖『《《蓝宝宝》》』〗」的情绪, 以降低其肺压[。
赖俊维直言,「〖『《《蓝宝宝》》』〗」『目前』只能靠药物和定期回诊观察追踪,暂无法开刀根治。除了小朋友还小,有机会随着他的长大而改善病况外,更重要的是「〖『《《蓝宝宝》》』〗」 体重过轻[、肺动脉也还没长大、长好以面对手术。
所以当务之急就是让「〖『《《蓝宝宝》》』〗」多补充热量和营养的摄取,(使其体重增长到八公斤以上),‘好让未来万一真的要手术时有’「本钱」 因应[。
此外,未来如果评估真的须动刀,术前他们也会先用心导管去量测「〖『《《蓝宝宝》》』〗」『动脉的分支血管管径是否』够大,过关了也才可以开刀。