AZ打4个月保护力竟是负值? 罗一钧:不具统计意义

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中央流行疫情指挥中心宣布今(18)日上午10时到下午4时,开放首批混打疫苗意愿登记,有医师昨(17)日分享瑞典实验数据,不过其中一项「AZ疫苗」的效力,竟在121天后变-19%,引发讨论。对此,指挥中心医疗应变组副组长罗一钧推测,可能是随着时间递延,疫苗保护力会下降。

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指挥中心开放第一剂接种AZ、18岁以上的民众,进行混打的意愿登记,可选择BNT或莫德纳疫苗。福部草屯疗养院医师沈政男在Facebook上分享瑞典实打数据,比较逾84万人接种疫苗的结果,BNT疫苗在211天后效力为23%,莫德纳181天后效力为59%,AZ混打mRNA疫苗121天后效力为66%,不过最让人匪夷所思的是,AZ疫苗121天后效力竟是-19%!

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对此,罗一钧分析该研究为回溯性研究,分别找了84.3万名完整接种疫苗者与84.3万名未接种疫苗者进行配对,发现AZ疫苗在接种120天后,确诊比率为十万人日分之1.6,未接种则为十万人日分之1.4,打疫苗者确诊的情形,比没有打疫苗的人来得高。

至于保护力出现-19%的研究结果,罗一钧认为统计是否有效还需看信赖区间是否跨过零,若跨越代表不具统计显着差异,AZ疫苗信赖区间跨过零,代表两组没有统计显着差异,「也就是有打疫苗和没打疫苗保护力差不多」。针对效力的数值,他直言「不管是很小的正值或很小的负值,大概在统计上是没有什么意义的。」

针对瑞典研究,罗一钧解释,该篇文章尚未通过同侪审查,加上学术界讨论瑞典在5月后,疫情及确诊数大幅下降,正因国内疫情趋缓,回溯性研究中较难分析出打疫苗保护力与确诊相关性,甚至可能造成「疫苗保护力的低估」,未来审查阶段恐怕会遭到专家们质问,有没有有进一步处理分层分析或干扰因子。

罗一钧提到,无论打哪种疫苗,可能随着时间的递延,保护力都可能会递减,因此在适当时机供需要的民众接种第三剂或加强剂,都是未来可考虑的目标。

(封面图/翻摄自疾管署YouTube)


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